Что таит в себе слово «РОДЫ»?
Опубликовано : 08-12-2012 | Автор : Lady | В рубрике : Роды
0

С приближением предполагаемой даты родов будущая мамочка может испытывать естественный страх перед неизвестностью. Постарайтесь настроить себя на позитивные мысли. В любом случае, в животике ребенок не останется, так что можно и потерпеть один день.
Заранее соберите сумку с необходимыми вещами в роддом, чтобы когда «все начнется» не тратить на это драгоценное время. Не ждите 37-38 недели, подготовьте её на 30 — ничего страшного, если сумка постоит пару месяцев. Список необходимых вещей можно узнать в роддоме, в котором Вы собираетесь рожать.
Главное, не забыть документы: обменная карта, родовой сертификат, паспорт, медицинский полис, контракт (если он заключен с определенным роддомом).
От Вас требуется вовремя распознать, что начались роды, собраться (документы + вещи) и прибыть в роддом.
Вы можете заранее себе побрить промежность или попросить мужа (если ситуация позволяет). Если Вы этого не сделаете перед приездом в роддом, это сделает медперсонал.
Будьте готовы к тому, что всем перед родами ставят клизму.
Виды родов:
Классические (о них пойдет речь в этой статье);
Совместные (с мужем);
Операция кесарево сечение;
Роды при крупном плоде (при рождении ребенок более 4000 г.);
Роды при тазовом предлежании плода;
Вертикальные;
Роды вне стационара;
В какой период беременности начались роды:
— роды в срок или срочные – в период с полной 37 до конца 42 недели;
— преждевременные – до срока;
— запоздалые – после срока.
Продолжительность:
— при первых родах в среднем 9-11 часов, допустимый максимум — около 18 часов;
— при последующих родах в среднем 6-8 часов, допустимый максимум – около 13-14 часов;
Затяжные роды – когда их длительность превышает допустимый максимум.
Быстрые роды – когда длительность родов у первородящих составляет 4-6 часов, у повторнородящих – 2-4 часов.
Стремительные роды – длительность родов у первородящих – менее 4 часов, у повторнородящих – менее 2 часов.
Три периода родов:
1. Раскрытие шейки матки – самый долгий период. Появляются регулярные схватки (непроизвольные сокращения матки), которые со временем усиливаются и удлиняются. В перерывах между ними матка расслаблена. В этом периоде схватки способствуют сглаживанию и раскрытию шейки матки. Чаще всего в конце этого периода вскрывается плодный пузырь, и изливаются околоплодные воды. Также бывает преждевременное излитие вод (до начала схваток), либо раннее (в родах до открытия шейки матки). Первый период родов завершается полным открытием шейки матки (до 10-12 см — зависит от размеров таза).
2. Изгнание плода или рождение ребенка – на этом этапе к схваткам присоединятся потуги (сокращения мышц пресса и диафрагмы). В принципе, слово говорит само за себя: потуги по ощущениям схожи с тем, когда сильно тужишься чтобы сходить в туалет «по-большому». Схватки становятся частыми, продолжительными и болезненными.
Многим женщинам делают надрез на промежности. Не нужно этого пугаться, намного лучше один аккуратный хирургический шовчик, чем неизвестное количество разрывов, и плюс ко всему возможная родовая травма ребенка.
Период завершается появлением на свет малыша. Крик ребенка – нормальная реакция на новую окружающую среду.
Новорожденного должны положить маме на живот: либо сразу после рождения, с не перерезанной пуповиной, либо после рождения последа (это зависит от традиций конкретного роддома и от состояния матери и новорожденного). При осложнениях процедуру могут отложить.
3. Последовый – этот период в норме длится не более 30 минут.
Перерезание пуповины (при совместных родах это могут доверить мужу) – безболезненно как для мамы, так и для ребенка. Ребенка уносят на пеленальный столик, осматривают, замеряют и пеленают.
Возобновляются слабые схватки. Происходит отслойка и рождение последа (плацента, плодные оболочки и остатки пуповины).
Роды можно считать завершенными.
Женщина еще 2 часа должна находиться под присмотром врачей в родзале. Врач осматривает родовые пути и при необходимости накладывает швы. На живот кладут лед для лучшего сокращения матки. Как можно раньше нужно приложить новорожденного к груди.
Если никаких осложнений не наблюдается, женщину переводят в палату.
Сейчас в основном во всех роддомах практикуется совместное нахождение матери и ребенка. Но, если Вы будете не в состоянии после родов еще справляться с малышом, можете попросить, чтобы за ним пока присмотрел детский врач.
Не думайте, что сразу после родов живот станет таким же, как до беременности. Размер матки после родов уменьшается до размеров 16 — 18 недель беременности и остается таким в течение 1 – 2 дней. Только через 6 — 8 недель после родов матка сократится до прежних размеров. Будьте готовы к тому, что кожа живота растянется и какое-то время будет «висеть», как правило, это проходит примерно через месяц после родов.
Родителям сообщают три параметра малыша: вес, рост, и оценка по шкале Апгар.
Шкала Апгар:
По шкале Апгар оценивается состояние новорожденного в первые минуты жизни с целью при необходимости оказать экстренную помощь.
Анализируются пять критериев:
— цвет кожи;
— частота сердечных сокращений;
— рефлекторная возбудимость;
— мышечный тонус;
— дыхание.
Каждый из этих параметров оценивается в баллах: 0 – признак отсутствует или извращен , 1 – признак недостаточно выражен, 2 – признак хорошо выражен.
Баллы складываются, результат может быть от 0 до 10.
Обычно оценка ставится на первой минуте жизни и на пятой (смотрят, как изменяется состояние ребенка с течением времени). При низких результатах, возможно, будут оценивать еще раз позднее.
Нормой является результат от 7 до 10 баллов. Удовлетворительное состояние – от 4 до 6. Менее 4 баллов – критическое состояние.
Недоношенных детей оценивают три раза: через 1 минуту после рождения, 10-15 минут, через 2 часа. Обычно такие дети имеют оценку ниже, чем у доношенных.
Низкая оценка, как правило, связана с гипоксией (нехватка кислорода) ребенка.
г. Томск, памятник "Младенец в капусте" у роддома №1
Стоит ли обезболивать роды:
Все способы медикаментозного обезболивания в какой-либо степени влияют на ребенка, т.к. организм беременной и ее малыша взаимосвязаны, поэтому, применять их рекомендуется только в крайних случаях. В результате, у ребенка после рождения может наблюдаться сонливость, угнетение дыхания, местные анестетики могут плохо повлиять на сердечно-сосудистую систему.
При необходимости врач выберет нужный способ обезболивания.
Часто применяют:
— закись азота – подается через маску, можно использовать до конца схваток, но при долгом поступлении в большой концентрации, когда ребенок родится и начнет сам дышать, у него может развиться гипоксия (нехватка кислорода);
— эпидуральную анестезию – если произвести ближе к концу родов, когда придет время потуг, женщина может их не чувствовать и не сможет эффективно тужиться;
— наркотические анальгетики – вводятся в момент определенного раскрытия шейки матки, если это сделать позже, ребенок может родиться в наркотической депрессии, возможно даже угнетение дыхательного центра.
Не стоит требовать обезболивания, если врач Вам говорит, что уже поздно.
По-хорошему, каждая беременная должна освоить способ полного мышечного расслабления, т.к. от этого зависит, насколько легко будет рожать.
Исследования показали, что если ребенок желанный и женщина относится к предстоящим родам спокойно, то родовая боль ощущается не так сильно. И наоборот, присутствующий страх усиливает ощущение боли.
В процессе родов ребенок также испытывает страх и боль, поэтому будущей маме желательно постараться думать не о своем дискомфорте, а о малыше: радоваться его рождению, разговаривать спокойным и уверенным голосом, успокаивать, — это неоценимое воздействие.
Чтобы более четко представлять себе, как проходят роды, советую посмотреть видео:
И более подробное видео о родах с комментариями врачей и рожавших женщин: